Гранулематоз вегенера – причины, симптомы, лечение.

Видео: Гранулематоз Вегенера микроскопический полиангиит 720

Гранулематоз Вегенера – это аутоиммунное заболевание, характеризующееся воспалением малых артерий и вен. В большинстве случаев воспаляются артерии, снабжающие кровью пазухи носа, ткани легких и почек, но, помимо этого, существуют и неполные формы, при возникновении которых поражается только одна из этих зон. При обширном гранулематозе практически всегда поражены как оба легких, так и обе почки. В том случае, если пораженными оказываются только легкие или только почки, то это заболевание называется неполный гранулематоз Вегенера.

Гранулематоз Вегенера чаще всего встречается у людей молодого или среднего возраста, практически не встречаясь у детей. Но, тем не менее, это заболевание способно поражать все возрастные группы. Гендерная статистика поражения этого заболевания расходится у разных авторов.

Причины возникновения заболевания

Видео: Гранулематоз с полиангиитом (Вегенера): клинический разбор

Причины возникновения такого заболевания, как гранулематоз Вегенера, сегодня до конца не выяснены. Многие специалисты предполагают, что причиной этого заболевания может быть вирусный агент, потому что гранулематоз Вегенера довольно часто возникает после вакцинаций, ОРВИ, терапии антибиотиками или переохлаждения. Но, к сожалению, микробный агент до сих пор еще не выделен, поэтому заболевание считается аутоиммунным.

Некоторые пациенты путают паховый лимфогранулематоз и гранулематоз Вегенера. Необходимо понимать, что при схожести симптомов это два абсолютно разных заболевания, потому что паховый лимфогранулематоз возникает из-за бактериального возбудителя (хламидии), в то время как гранулематоз Вегенера является аутоиммунным заболеванием.

Симптомы и формы заболевания

Гранулематоз Вегенера может начаться неожиданно, но может разгораться и постепенно. Первым симптомом заболевания можно считать субфебрильную температуру, затем снижается аппетит. После чего температура начинает повышаться, а заболевание прогрессировать.

К общим симптомам этого заболевания можно отнести:

- потеря веса;

Видео: Программа «Жить Здорово» от 06 июня 2012 г.

- усталость;

- повышение температур;

- боли в суставах;

- боли в воспаленных пазухах.

Кроме того, это заболевание может поражать различные части тела, давая при этом абсолютно разные симптомы. Например, при поражении внешних органов дыхания появляется насморк с неприятными гнойно-кровавыми отделениями, слизистая оболочка носа некротизируется, также как мягкое небо и миндалины.

Генерализованная форма заболевания дает через несколько месяцев серьезное осложнение на кожу, в частности, появляются кровоточащие, узловатые, некротические элементы, а у некоторых групп пациентов и перикардит, миокардит или бронхит.

Диагностика заболевания

В первую очередь при подозрении на гранулематоз Вегенера больные должны сдать общий анализ мочи на наличие белка и эритроцитов в моче. Далее делаются рентгенологические снимки пазух носа и грудной клетки, для того чтобы посмотреть патологические изменения. Кроме того, берется и анализ крови, в частности, определяется СОЭ и С-реактивный белок. Также существует и более сложный, но и более эффективный анализ на выявление антинейрофильных цитоплазматических АТ.

Видео: Лечение периодонтита

Лечение заболевания

Гранулематоз Вегенера без должного лечения вполне может привести пациента к летальному исходу в течение двух-трёх месяцев. Все лечение в основном направлено на подавление иммунной системы организма, а также местных воспалительных реакций. Наибольшей популярностью среди препаратов пользуются кортикостероиды и циклофосфамиды. Эти препараты необходимо принимать, пока не наступит ремиссия болезни, а затем чтобы не возник рецидив лимфогранулематоза, можно добавить к ним еще и метотрексал, который необходимо принимать еще пару лет.