Видео: Килевидная деформация грудной клетки-лечение
Основные виды деформаций
Видео: Деформация грудной клетки передача ВРАЧИ
Среди изменений формы грудной клетки встречаются два вида деформации:
- приобретенная деформация грудной клетки, которая наиболее распространена. Причиной ее, обычно, бывают ожоги, механические травмы, хроническое гнойное поражение легких;
- врожденная деформация грудной клетки, которая вызывается наличием различных аномалий развития лопаточных костей, позвоночника. Тяжелая деформация может быть вызвана неправильным развитием костного скелета груди.
Виды по локализации
Видео: Виды деформаций грудной клетки
В зависимости от локализации разделяют:
- деформацию передней стенки груди. Такие изменения в основном врожденные. Они сочетаются с недоразвитием мышц, грудины, отсутствием или недоразвитием ребер;
- деформации боковых и задней стенок костной клетки груди как свидетельство перенесенных заболеваний. После первичных повреждений позвонков происходит последующая деформация ребер с их боковым выпячиванием по типу реберного горба. Кроме того, происходят и функциональные нарушения сердца и системы дыхания.
Подвидами передней деформации грудной клетки являются:
Видео: Лечение деформации грудной клетки ортезами
- воронкообразная грудная клетка – как правило, это врожденная аномалия. Очень редко ее возникновение возможно и после перенесенного заболевания (рахит, туберкулез легких). Подобная аномалия сопровождается укорочением и утолщением связок грудины, уменьшением сухожильного центра мышцы, отделяющей грудную полость от брюшины (диафрагмы). Эта патология происходит вместе с разрастанием передней стенки нижних реберных хрящей. Как следствие, развивается деформация грудной клетки и происходит сокращение расстояния между грудиной и позвоночным столбом вплоть до полного соприкосновения. Такая деформация грудной клетки у детей смещает и сдавливает органы грудной клетки. Процесс сопровождается западением грудины и ребер при акте дыхания. Последствия: бронхиты, ангины, колющие сердечные боли, повышенная раздражительность;
- килевидная деформация (в народе называется «куриной») может быть вызвана избыточным разрастанием реберных хрящей с выступом вперед грудины и западением ребер. Так, грудная клетка по форме превращается в килевидную грудь. Впоследствии эта деформация становится (по мере роста ребенка) серьезным косметическим недостатком. Побочные явления могут быть в виде быстрой утомляемости, одышки и сердцебиения при физических нагрузках;
- плоская деформация как следствие неравномерного развития с уменьшением переднего размера грудной клетки в результате слабого телосложения. Изменение сопровождается лишь косметическим недостатком.
Основа лечения – индивидуальный подход
В терапии всех подобных дефектов применяется строгая индивидуальность в зависимости от того, какая по виду определена деформация грудной клетки. Лечение, допустим, пороков развития мышц при деформации грудной клетки сводится к устранению косметического дефекта. Дефекты ребер при плоских грудных клетках также не требуют особого лечения, не считая массажа, лечебной гимнастики, тенниса и плавания. А вот воронкообразная грудь требует только оперативного лечения с частичной резекцией деформированных ребер и рассечением грудинодиафрагмальной связки. Килевидную грудь тоже оперируют, но лишь в случаях поражения внутренних органов и до пятилетнего возраста.
По оценке специалистов, тяжелее всего происходит терапия дефекта, обусловленного искривлением позвоночника. Такая деформация грудной клетки намного легче предупреждается, чем лечится. Методы профилактики изменений формы грудной клетки (активный образ жизни, гимнастика, спорт) – самые доступные способы недопущения большинства перечисленных выше патологий.