Гидрокарбонат натрия – это всем известная питьевая сода, которая используется в быту для приготовления теста, очищения жира с металлических поверхностей, а иногда даже в околомедицинских целях как нейтрализатор кислотных ожогов и средство для устранения изжоги. Но и официальная медицина использует его в качестве лекарственного средства.
Фармакологическое действие
Это вещество отлично нейтрализует кислоты, превращая их в соль и воду, поэтому для устранения изжоги используется натрия гидрокарбонат. Инструкция по применению, в принципе, для такого случая не нужна, так как любой человек, живущий на постсоветском пространстве, знает, что нужно делать.
Другое фармакологическое свойство – разрежение мокроты. Кто из нас не дышал в детстве над кастрюлей с отварной картошкой, посыпанной пищевой содой? Конечно, сейчас это более цивилизованно, существуют небулайзеры, через которые подается увлажненный теплый пар с натрия гидрокарбонатом, пациенту остается только вдыхать.
Показания
Исходя из первого пункта, логично предположить, для каких заболеваний используется натрия гидрокарбонат. Инструкция по применению гласит, что такими являются:
- гиперацидный гастрит (воспаление слизистой желудка, вызванное чрезмерно кислым его содержимым);
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- воспалительные заболевания нижних дыхательных путей, сопровождающиеся обильным отхождением мокроты.
Способ применения и дозы
"Натрия гидрокарбонат" – порошок, инструкция по применению указывает дозы в граммах, но обычно пациенты рассчитывают их на глаз, исходя из объема десертной или кофейной ложки. При болезнях желудочно-кишечного тракта необходимо принимать дозу от половины до полутора граммов внутрь за один прием. Их можно и нужно растворить в теплой воде или проглотить в сухом виде, обильно запивая холодной водой.
Как отхаркивающее средство применяется в виде микстур. "Натрия гидрокарбонат-Эском", инструкция по применению которого оговаривает отдельно использование препарата для лечения заболевания ЛОР-органов, указывает, что необходимо сделать слабый (0,5-2%) раствор и промывать им полость носа, рта или гортани при наличии воспалительных заболеваний.
Кроме того, встречаются формы выпуска в свечах против морской болезни. Но наиболее эффективно лечить ее, используя гидрокарбонат натрия внутривенно. Инструкция по применению гласит, что нужно вливать его со скоростью 50-60 капель в минуту раз в три дня. Для одной инъекции используют от ста сорока до двухсот миллилитров 4% раствора, рассчитывая по 2 мл на килограмм массы тела. Если морская болезнь протекает тяжело, то проводят от пяти до семи сеансов. При средней степени тяжести достаточно трех-четырех. Их проводят до выхода в отрытое море лицам, подверженным укачиванию.
Еще одно показание – метаболический ацидоз, при нем тоже употребляется "Натрия гидрокарбонат" (раствор). Инструкция по применению гласит, что он должен быть 4% (можно 3% и 5%), вводить необходимо в виде клизм, перорально или внутривенно. Доза подбирается соответственно выраженности проявлений ацидоза и корректируется в процессе оказания неотложной помощи.
Особые рекомендации
Постоянный прием пищевой соды не рекомендуется из-за системного нарушения кислотно-основного состояния, подщелачивания мочи и повышения риска образования фосфатных камней. Кратковременное употребление не несет за собой негативных последствий, но людям с хронической почечной недостаточностью следует с осторожностью использовать в лечебный целях "Натрия гидрокарбонат". Инструкция по применению предупреждает, что состояние таких больных может ухудшиться.
Если у человека на фоне гастрита присутствуют еще и явления рвоты, то следует помнить, что вместе с жидкостью теряются и ионы хлора, следовательно, ощелачивание внутренней среды усиливается. Кроме того, при обильном и частом приеме пищевой соды в желудке образуется большое количество углекислого газа, который может вызвать перфорацию стенки органа в месте ее истончения (гастрит, язва).
Пациентам, имеющим заболевания сердца, не рекомендуется использовать "Натрия гидрокарбонат". Инструкция по применению отмечает, что возможно повышение количества ионов натрия, что ведет к прогрессированию сердечной недостаточности и системным отекам.
Противопоказания
Как и для любого другого средства, для пищевой соды также существуют отграничения применения, а именно:
- аллергические реакции;
- хронические состояния, которые провоцируют алкалоз (защелачивание);
- снижение уровня кальция крови (повышается риск развития судорог);
- снижение уровня хлора.
Еще одним важным противопоказанием считается отравление сильными кислотами. Конечно, щелочи нейтрализуют кислоты, превращая ее в соль и воду, то если ощелачивание не достаточно сильное, то это только усугубит повреждение и приведет к сильному сдвигу кислотно-основного равновесия.
Побочные эффекты
При долгосрочном применении наблюдаются такие симптомы, как потеря аппетита, слабость, вялость, тошнота. Возможно появление рвоты и боли в надчревной области, метеоризм. Характерные признаки беспокойства, бессонница, головные боли, повышение артериального давления, а иногда даже судороги являются проявлением развивающегося алкалоза. В редких, особо запущенных случаях купировать его не удается.
Форма выпуска
В аптечной сети гидрокарбонат натрия продается в виде 4% раствора для инъекций в запечатанных ампулах по 20 миллилитров в каждой. Также можно еще встретить суппозитории (свечи), содержащие 0,3, 0,5, и 0,7 грамм соответственно. Таблетки имеют такую же дозировку действующего вещества.
Эта статья не является рекомендацией к действию. Если вы почувствовали себя плохо или знаете, что у вас есть хронические заболевания, пожалуйста, не пытайтесь лечить себя самостоятельно, обратитесь к врачу. Это сохранит ваше здоровье и качество жизни. Будьте здоровы!