Современные фармацевтические компании выпускают большое количество противоэпилептических средств. Как разобраться в многообразии таких препаратов? Для этого необходимо обратиться к опытному специалисту. Он сможет подобрать для вас наиболее эффективное лекарство, которое поспособствует заметному облечению состояния пациента.
Наиболее популярным противоэпилептическим препаратом среди пациентов и врачей является медикамент «Примидон». Инструкция по применению упомянутого лекарства, его форма выпуска и свойства будут представлены немного ниже.
Состав, форма и упаковка
Приобрести лекарство «Примидон» можно в двух разных формах. Оно выпускается в виде порошка, который упакован в полиэтиленовый двухслойный мешок и коробку картонную соответственно. Также это средство можно приобрести в форме таблеток в блистерах и картонных пачках.
Активным ингредиентом данного препарата выступает примидон. Также в его состав входят вспомогательные вещества (зависит от формы выпуска).
Действие медикамента
Что представляет собой лекарство «Примидон»? Инструкция по применению указывает на то, что это противоэпилептическое средство. Оно способствует слабовыраженному снотворному эффекту, а также уменьшает возбудимость нейронов, что располагаются в эпилептогенном очаге.
Какие еще свойства присущи медикаменту «Примидон»? Эссенциальный тремор он устраняет при концентрации в крови в количестве 12 мкг/мл.
Кинетические свойства
Препарат «Примидон» (таблетки и порошок) довольно быстро и практически в полном объеме всасывается из ЖКТ. Наибольшая концентрация этого лекарства достигается спустя три часа. Биологическая доступность данного препарата составляет 90-100%. В крови он незначительно связывается с белками (примерно на 20%).
Время полувыведения этого средства составляет 7-15 часов.
В печени медикамент частично преобразуется в фенобарбитал (около 20%) и фенилэтилмалонамид. Данные метаболиты обладают противоэпилептической активностью. Экскретируется они почками.
В крови пациента необходимо поддерживать терапевтическую концентрацию препарата, равную 12 мкг/мл. Именно такие показатели способствуют урежению судорожных припадков. При других проявлениях эпилепсии (например, бессудорожной формы, полиморфных припадках и прочих) эффект от терапии достигается не всегда. В этом случае необходимо комплексное лечение.
Показания к применению препарата
В каких случаях пациенту назначают такой медикамент, как «Примидон»? Отзывы сообщают, что данное средство эффективно лечит эпилепсию различного происхождения, а также парциальные и генерализованные припадки. При развитии очаговых, миоклонических и акинетических приступов этот медикамент менее эффективен.
Противопоказания к приему лекарства
В каких случаях не назначают лекарство «Примидон»? Инструкция по применению сообщает, что это средство запрещено применять при наличии гиперчувствительности (в том числе к барбитуратам), а также анемии, печеночной и почечной недостаточностях, беременности, лейкопении и грудном вскармливании.
Лекарство «Примидон»: инструкция по применению
В какой дозировке назначают рассматриваемый нами препарат? Его принимают внутрь после потребления еды в разовой однократной дозе, равной 125 мг. После этого каждые трое суток указанное количество медикамента увеличивают на 250 мг для взрослых пациентов и на 125 мг для детей, достигших 9-летнего возраста.
Такую терапию продолжают до достижения необходимого результата.
Максимальная суточная доза препарата для детей составляет 1 г (в два приема), а для взрослых — 1,5 г.
Побочные эффекты
К сожалению, рассматриваемый нами противоэпилептический препарат довольно часто вызывает нежелательные явления. К ним относят чрезмерную сонливость, головные боли, головокружение, беспокойство, апатию, тошноту, анемию, рвоту, лейкопению, аллергические реакции и лимфоцитоз.
Очень редко данный медикамент может вызывать нистагм, атаксию, «волчаночный» синдром, психотические реакции, артралгию, мегалобластную анемию, а при длительном использовании — лекарственную зависимость.
Случаи передозировки
Прием больших доз лекарственного препарата может вызывать такие симптомы, как головокружение, атаксия, тошнота и угнетение работы ЦНС. Для терапии подобных состояний больному промывают желудок, назначают активированный уголь и проводят симптоматическое лечение.
Совместимость с другими лекарствами
Препарат «Примидон» усиливает действие производных циклофосфамида, сульфонилмочевины и метотрексата, а также снотворных средств. Также он ускоряет метаболизм, повышает активность микросомальных ферментов печени, ослабляет действие ГКС, парацетамола, МКС, трициклических антидепрессантов, непрямых антикоагулянтов, «Хлорамфеникола», «Дакарбазина», «Циклоспорина», сердечных гликозидов, «Дизопирамида», «Левотироксина», «Доксициклина», «Теофиллина», «Метронидазола», «Хинидина», «Мексилетина», витамина D, «Фенопрофена», кофеина, «Аминофиллина» и «Окстрифиллина».
Рассматриваемый медикамент усиливает угнетение ЦНС при сочетании со средствами с центральным депремирующим действием и алкоголем.
Препарат «Амфетамин» замедляет абсорбцию фенобарбитала.
При комбинации с ингибиторами карбоангидразы усиливается нарушение остеогенеза.
Данное средство уменьшает всасывание гризеофульвина, что приводит к снижению его противогрибковой активности. Также оно усиливает токсические эффекты «Энфлурана», «Метоксифлурана» и «Галотана».
«Метилфенидат» способствует угнетению метаболизма примидона и повышению его концентрации в крови.
«Лейковорин» в больших дозировках ослабляет противосудорожный эффект примидона. То же касается и препарата «Фенилбутазон».
Особые рекомендации
Препарат «Примидон» можно применять в комплексном противосудорожном лечении. Отмену, а также замену этого препарата проводят постепенно.
С особой осторожностью его назначают пожилым и ослабленным людям. При развитии мегалобластной анемии медикамент отменяют и назначают лечение витамином В12 или фолиевой кислотой.
Рассматриваемое средство снижает психомоторные реакции человека. Поэтому его не назначают водителям автотранспорта и людям, чья работа связана с опасными механизмами.
С осторожностью данный медикамент применяют у детей.
Аналогичные средства
Чем можно заменить препарат «Примидон»? Аналоги этого средства можно приобрести в любой аптеке или заказать посредством Всемирной сети.
Согласно отзывам специалистов, похожими свойствами обладают такие медикаменты, как «Гексамидин», «Бензонал» и «Фенобарбитал».
Отзывы пациентов
Потребители, принимающие такое противоэпилептическое средство, как «Примидон», оставляют о нем только положительные отзывы. Согласно их сообщениям, данный препарат хорошо справляется со своей задачей. Он предотвращает возникновение парциальных и генерализованных припадков. Также это лекарство способствует уменьшению симптомов эпилепсии.
Что касается отрицательных отзывов, то практически все они указывают на то, что данное средство способствует появлению большого количества побочных эффектов. Поэтому применять такое средство следует только по назначению доктора.