Смещение позвонков

Видео: Смещение позвонков (спондилолистез)

Смещение позвонков (спондилолистез) может возникнуть вследствие разных причин: от травм до врожденных аномалий. Необходимо отметить, что приобретенные состояния в некоторых случаях протекают тяжелее. Нередко смещение позвонков на фоне травмы или какого-либо заболевания сопровождается приступами сильнейших болей, избавить от которых может только хирургическое вмешательство.

Часто спондилолистез возникает в нижнем участке поясничной области. Как правило, смещение позвонка происходит относительно нижележащего. Развитие спондилолистеза зависит от характера изменения в диске, возникающего, как правило, в случае дефекта в межсуставной области позвоночной дуги.

Недуг в большинстве случаев является двусторонним.

Учитывая данные рентгеновского исследования, специалисты классифицируют смещение позвонков на пять степеней. Определение каждой из них зависит от соотношения сдвинутой части заднего края тела сегмента относительно нижележащего. Так, первая степень отличается смещением трех четвертей заднего края позвонкового тела, а при пятой – позвонок сдвигается полностью.

Спондилолистез может быть стабильным и нестабильным.

Во втором случае взаимоотношения между нижележащими и сдвинутыми сегментами изменяются в соответствии с принимаемой позой больного. Этого не происходит при стабильном спондилолистезе.

Характер заболевания зависит не только степенью сдвига, но и причинами, спровоцировавшими его, а также видом.

Видео: Смещение позвонка в шее Displacement of the vertebrae in the neck

Смещение позвонков может быть диспластическим. Этот вид сдвига вызван нарушением в развитии крестцовой кости. Как правило, ему более подвержены дети и подростки.

Спондилолизное смещение обусловлено переломом, формирующимся медленно и вызванным усталостью межсуставной части позвоночной дуги. Этот вид распространен как среди взрослых, так и детей. При этом состояние не характеризуется выраженностью сдвига сегментов.

Дегенеративное смещение, как правило, развивается в пожилом возрасте. Данное состояние зависит от обменных изменений.

Травматический сдвиг случается в результате переломов в суставных отростках или межсуставной области дуги.

Патологическое смещение сопутствует некоторым заболеваниям костной системы.

Основными признаками развития патологии являются болевые ощущения различной интенсивности. Следует отметить, что они локализуются в зависимости от месторасположения пораженного сегмента, возраста пациента, а также степени сдвига. У взрослых больных чаще всего возникают боли в шее, пояснице, спине, боковых областях таза. Для подростков и детей более характерны неприятные ощущения в ногах.

Диагностирование заболевания осуществляется с применением рентгенологического исследования. В целях уточнения деталей сдвига назначается МРТ и КТ.

Смещение позвонков. Лечение

При диагностировании спондилолистеза первой степени у подростков и детей назначается терапевтический курс с применением консервативных методов. В ходе лечения на три-четыре месяца накладывается гипсовая повязка, которая захватывает таз, участок грудной клетки, нижние конечности (согнутые под тупым углом) в области тазобедренных суставов до зоны коленей. Дальнейшая терапия предполагает не менее, чем полгода использовать жесткие корсеты. Обязателен покой и полусогнутое положение. В качестве лечения применяются физиотерапевтические процедуры, оздоровительная гимнастика, пребывание в санатории, корсеты.

Прогрессирующее течение заболевания предполагает хирургическое вмешательство в случае развития нестабильной формы, при которой отсутствует эффект от консервативных мероприятий.