Медицинские перевязки. Виды перевязок (фото)

Видео: Основные принципы наложения бинтовых повязок на рану

Если в том или ином случае возникают повреждения тканей, необходимо на травмированный участок накладывать перевязки. Виды перевязок многообразны, их тип выбирается в зависимости от места пореза, травмы. Также учитываются цели, преследуемые наложением перевязочного материала. Существует целая наука, которая изучает данную методику, – десмургия.

Видео: Десмургия. Перевязки

Классификация перевязочного материала в зависимости от назначения

Травмы бывают разные: порезы, ушибы. Часто они сопровождаются кровотечением и попаданием в рану болезнетворных микроорганизмов. Поэтому важно учитывать функциональность перевязки. Виды перевязок могут исполнять защитную функцию, то есть оберегать место повреждения от инфицирования. Также используются и лекарственные повязки. Зачастую у них нижний слой пропитан лекарственным препаратом, необходимым для заживления раны. Для остановки возникшего кровотечения применяется давящая повязка.

Виды перевязочного материала

Наиболее распространенный материал, который использует хирургия (перевязки, виды других методов обработки повреждения), – марля. Это натуральный материал, легкий, гигроскопичный. Среди ее достоинств можно назвать доступность материала, легкую стерилизацию. На основе марли изготавливают бинты, салфетки, шарики разных диаметров. Также используются тканевые повязки, гипсовые (бинты со слоями гипса). Лечение язв не обходится без цинк-желатиновых материалов. В этом случае каждый слой пропитывается особой цинковой пастой. Стоит отметить, что тканевые повязки используют лишь в том случае, если нет бинтов из марли. Перевязочный материал закрепляется также определенным способом. Зачастую это лейкопластырное крепление, клеевое, бинтовое. Возможен и косыночный вид, Т-подобный, пращевидный. Бывают и разные типы перевязки. Виды перевязок, которые применяются в большинстве случаев – это круговое, спиральное бинтование, крестообразное, черепашье, а также перекрещивающийся тип.

Требования к материалу, который непосредственно соприкасается с раной

Поврежденная кожа и ткань таит главную опасность – она не способна противостоять проникновению в организм патогенных микроорганизмов. Поэтому даже не очень большая рана может быть опасной для здоровья человека. Повязка, которая соприкасается с данным участком, должна не только способствовать свертываемости крови, а и предохранять место повреждения от грибков, бактерий и вирусов. Как правило, в таких случаях используется стерильный материал. Также применяют повязки, пропитанные антибактериальными препаратами. Чтобы защитить рану от механических повреждений, давления, необходима прослойка из ваты или бинта, свернутого в несколько слоев. Все это должно крепко закрепиться, но в то же время не сдавливать поврежденный участок.

Как перевязывать незначительные раны

Возможны следующие виды перевязки ран, которые характеризуются легкой степенью повреждения. Для небольших порезов, других микротравм чаще всего применяется лейкопластырь. Он должен быть с бинтовой прослойкой, которую и прикладывают непосредственно к ране. Липкими краями необходимо его зафиксировать (однако не слишком туго). Также можно использовать и обычный бинт. Для порезов лучше всего подойдет накладывание пластыря крест-накрест. В этом случае стоит фиксировать рану туго, что даст возможность ей затянуться. В случаях с небольшими ожогами (покрасневшая кожа, легкая боль) используется стерильная марля, которая фиксируется клейкой лентой. При этом необходимо контролировать, чтобы края ленты не соприкасались с ожогом. Для волдырей существует особая повязка, в которой предусмотрен вырез по центру. После ее наложения можно прикрыть такой участок бинтом, чтобы лопнувший пузырь не стал мишенью для инфекции.

Видео: Десмургия. Колосовидная повязка; повязки Дезо, Вельпо.

Обработка серьезных повреждений

Для остановки кровотечений используются давящие повязки. В центр раны помещается мягкая часть марли, вокруг которой оборачивается тонкая полоса материала. Крепится все это с помощью клейкой ленты или бинтов. Случаются повреждения, при которых в ране остается посторонний предмет (осколок, металл и др.). Самостоятельно его извлекать опасно. В таких случаях применяется кольцевая повязка. Она располагается вокруг стороннего объекта и фиксируется лентой. Таким образом, частично снимается давление в ране. При таких повреждениях, как вывих или перелом, рекомендуется использовать треугольные повязки. С их помощью формируется стропа, в которую помещается шина. Для ожогов второй степени (диаметр больше 8 см, болезненность, припухлость) применяется стерильная марлевая повязка, которая препятствует проникновению инфекции.

Перевязка головы

Существуют такие виды перевязок головы: чепец, простая повязка, шапка Гиппократа, перевязка глаз, ушей. Простая повязка закрывает непосредственно свод черепа. Полоска перевязочного материала кладется на темя, концы опускаются вниз. Затем выполняется круговая перевязка. Это самая легкая техника, однако большой прочностью она не обладает. Чепец – схожая методика, выполняется с помощью кругового хода до тех пор, пока вся волосяная часть не будет покрыта бинтом. При наложении повязки «шапка Гиппократа» используют два бинта, одним из которых совершают циркулярные ходы, а другим – движения взад-вперед. Если поврежден правый глаз, то перевязка осуществляется слева направо (для левого глаза наоборот). Круговым ходом перевязочного материала закрывается поврежденный орган зрения. В случаях повреждения обоих глаз сначала делается фиксирующий круг. Затем по темени, лбу, косо опуская бинт, закрывают левый глаз. Потом снизу вверх точно так же закрывают правый. Если необходима перевязка уха, то сначала выполняют несколько кругов бинта вокруг головы, затем постепенно опускают повязку ниже, закрывая поврежденный участок.

Перевязки. Виды перевязок живота, грудной клетки

При повреждении брюшной полости, паха, ягодиц накладывают колосовидную повязку. Сначала совершают несколько круговых туров вокруг живота. Затем перевязочный материал ведут по боку, передней, внутренней части бедра. Далее бинт проходит по задней части, поднимается вверх. Таким образом совершается несколько этапов. Повязка может быть направлена вверх или вниз. Подобным образом совершается перевязка всей паховой области. Выполняется такая операция широкими бинтами. Для грудной клетки используются восьмиобразные виды перевязок, фото которых приводится ниже. Начинают ее в нижнем отделе, поднимаясь до подмышек. Затем переходят на левое плечо, под правую подмышку. Далее исполняется круговой ход, фиксируя повязку.

Современные виды перевязок

При обширных повреждениях возможно использование повязок по Маштафарову. Такие виды хирургических перевязок изготавливаются из марли (ткани) и повторяют форму пораженного места. В последнее время широко распространено применение сетчато-трубчастых эластичных бинтов. Они не доставляют неприятных ощущений, не нарушают кровоток, оптимально пропускают воздух. С их помощью можно перевязать поврежденные сустав, голову, живот, промежность и без специальных медицинских навыков. Такой перевязочный материал попросту надевается на травмированный участок. Обязательно надо положить на рану стерильный бинт (или пропитанный специальными препаратами). Существуют такие виды данных трикотажных бинтов: на палец, стопу, верхние конечности, область ягодиц, тазобедренный сустав, промежность, грудь и живот. Также высокоэффективно применение и специальных порошков. Такие виды медицинских "перевязок" наносятся непосредственно на рану, вытягивают из нее микробы, изолируют область поражения, не нарушая гигроскопичности. При применении этих материалов раны заживают значительно быстрее. Удаляются они с помощью тампона, пропитанного физраствором.