Экзема у детей

Видео: Экзема у ребенка из-за скандалов в семье?

Экзема у детей в раннем периоде развития в клинической картине отличается рядом особенностей. Первые высыпания на коже у 72% новорожденных отмечаются в первые полгода жизни. Экзема у детей от одного года до двух лет, как правило, протекает с мокнутием и связывается с экссудативным диатезом. Чаще всего поражения захватывают лоб и щеки, затем переходят на все лицо и волосистую область головы. При этом наблюдается диффузное покраснение кожи, отечность. Экзема у детей в истинной форме сопровождается быстрым вскрытием формирующихся пузырьков и эрозией поверхности. Поражение, как правило, не захватывает носогубный треугольник и нос. Однако процесс быстро распространяется на другие области с кожи головы. При этом поражения отличаются симметрией. Часто возникает экзема на ладонях. Однако поражения могут локализоваться на любой области покрова. Очаги отличаются нечеткостью границ.

Экзема у детей характеризуется сильным (биопсирующим) постоянным зудом, который беспокоит на протяжении суток. Такие проявления чаще отмечаются при сочетании заболевания кожи с болезнями в органах пищеварения.

У детей с экземой нарушается сон. На осмотре отмечается пастозность кожи с бледно-розовой (бледной) окраской, полнота с неупругой, но рыхлой жировой клетчаткой, а также сниженный тургор в мягких тканях.

Часто диагностируется импетигинозная, себорейная, пруригинозная и микробная формы экземы. Присоединение пиогенной инфекции провоцирует образование импетигинозных пустулов или фолликулитов на участках поражения. Состояние сопровождается частым повышением температуры. Корки на коже становятся желто-зеленого цвета, слоистыми, в некоторых случаях присоединяется лимфаденит.

При неопрятном содержании детей, частых поносах развивается импетигинозная экзема на ягодицах. В старшем возрасте (от пяти до четырнадцати лет) отмечается диссеминированное проявление заболевания с распространением очагов поражения по коже туловища. В редких случаях поражения распределяются по коже лица и в еще более редких случаях – по коже конечностей. Очаги имеют, как правило, овальную неправильную форму и представлены пятнами или инфильтрированными бляшками.

Острые случаи экземы характеризуются развитием явлений экссудации, хронические формы – пролиферации. В дерме и эпидермисе (в частности в шиповатом слое) возникает отечность. Межклеточный отек, раздвигая клетки, формирует полости разного размера. В мальпигиевом слое формируются инфильтрированные клетки, которые похожи на микроабсцессы. Хроническая форма сопровождается акантозом и паракератозом в эпидермисе.

При генетической предрасположенности к атопии развивается хроническая рецидивирующая экзема атопическая.

Видео: Аллергическая экзема у детей и взрослых

Рост заболеваемости связывают с психоэмоциональными нагрузками, проблемами экологии и качества продуктов питания. Кроме того, на развитие недуга оказывает влияние сокращение срока грудного вскармливания, погрешности питания матери во время лактации и беременности, токсикоз. Обострение заболевания может быть спровоцировано и вирусными, грибковыми или бактериальными инфекциями. Причинами могут являться и неблагоприятные метеорологические факторы (резкие температурные перепады, недостаточное облучение светом, повышенная влажность).

Диагностируется атопический дерматит в первые пять лет жизни. Более чем у половины детей заболевание развивается в первый год. В процессе взросления проявления недуга могут ослабевать, а в некоторых случаях даже исчезать. Однако у многих пациентов симптомы сохраняются на протяжении жизни.

Развитие атопической экземы во многих случаях сопровождается возникновением астмы или аллергии.