Хроническая ишемия головного мозга

Видео: Хроническая ишемия головного мозга Часть 1

Хроническая ишемия головного мозга относится к особой форме церебральной патологии сосудов. Такого рода патология обусловлена диффузной недостаточностью в кровоснабжении ткани. Недостаточность прогрессирует медленно и приводит к нарушению мозгового функционирования.

Видео: Юрий Иванович Горанский - "Хроническая ишемия мозга" День специалиста 15 05 2015

Диффузное уменьшение интенсивности кровотока во многих случаях обуславливается артериальной гипертензией, атеросклерозом или их сочетанием. Хроническая ишемия головного мозга сопровождается также нарушениями нейрогенной регуляции церебральной и системной гемодинамики.

Проблема заболеваемости стоит весьма актуально. Психические и неврологические нарушения, которыми сопровождается хроническая ишемия головного мозга, часто становятся причинами тяжелой инвалидизации.

Развитие недуга определено различными факторами. К первому относят ишемическое гипоксическое мозговое поражение, а также прогрессирующее снижение энергетических процессов, активацию процессов липидного перекисного окисления. К провоцирующим факторам относят и нарушение ионного гомеостаза, приводящего к поражению функций клеток в нервах. В частности, к поражению биосинтетической функции, которая необходима для обеспечения их жизнедеятельности и способности передачи, переработки и хранения информации.

Хроническая ишемия головного мозга (в зависимости от клинической выраженности нарушений) разделена на три стадии.

Видео: dnaclub® Хроническая ишемия головного мозга

При проявлении первой стадии наблюдается доминирование субъективных расстройств в форме нарушения сна, снижения внимания и памяти. Кроме того, наблюдаются головные боли, чувство тяжести, головокружения. Неврологический статус характеризуется наличием мелкоочаговой симптоматики неврологического характера, являющейся недостаточно выраженной для диагностирования четкого неврологического синдрома.

Во второй стадии хроническая ишемия мозга проявляется теми же симптомами, что и первая. При этом наблюдается резкое ухудшение памяти. Кроме того, более выражена симптоматика неврологических, органических поражений мозга.

Видео: Хроническая ишемия головного мозга Часть 2

При проявлении третьей стадии наблюдается уменьшение объема жалоб пациента, сочетающееся с уменьшением его критики к своему состоянию. Неврологический статус характеризуется сочетанием отдельных синдромов, свидетельствующих о многоочаговом мозговом поражении в комплексе с сосудистой деменцией.

Современная правильная диагностика заболевания, главным образом, на ранних стадиях проявления включает в себя параклинические исследования и методы нейровизуализации. Применение этих мероприятий играют неоценимую роль в диагностировании недуга, так как дают возможность подтвердить его сосудистый характер и выявить связь клинических нарушений с сосудистым поражением. К инструментальным диагностическим мероприятия относят компьютерную томографию, электроэнцефалографию, ультразвуковую допплерографию интракраниальных и экстракраниальных сосудов, эхоэнцефалоскопию.

Видео: Татьяна Евгеньевна Калюжная -- «Хроническая ишемия мозга»

Лечение. Хроническая ишемия головного мозга, сопровождающаяся когнитивными расстройствами, подвергается терапии без госпитализации больного. Терапевтические мероприятия направлены на стабилизацию разрушительных процессов. Кроме того, терапия предполагает предупреждение ишемического инсульта.

Для оптимизации кровотока используются медикаменты. При этом специалисты ставят задачу поддержать нормальный уровень артериального давления. Это обуславливает использование медикаментов, обладающих антигипертензивным действием.

При наличии атеросклеротических сосудистых поражений назначают также гиполипидемические средства. Их действие, кроме прочего, направлено на улучшение функций эндотелия и уменьшение вязкости крови. В терапевтический курс включают также и антиагрегантные средства.

Особо тяжелые случаи предполагают хирургическое вмешательство.